Bakteriálna vaginóza (infekcia v pošve) – príznaky a liečba

V článku sme sa konkrétne zamerali na bakteriálnu vaginózu. Zhrnuli sme nielen charakteristické príznaky a hlavné príčiny vzniku infekcii v pošve vyvolanej baktériami, ale aj možné liečebné postupy, ktoré sa líšia na základe toho, či vaginóza postihne ženu počas tehotenstva, alebo mimo tohto obdobia. Nevynechali sme ani niekoľko preventívnych opatrení, vďaka ktorým je možné predísť premnoženiu baktérií spôsobujúcich pošvovú infekciu.

Čo je bakteriálna vaginóza?

Bakteriálna vaginóza je pošvová infekcia, ktorú zapríčiňuje premnoženie baktérie Gardnerela vaginalis. Tieto škodlivé mikroorganizmy negatívne vplývajú na obvyklú úroveň pH v pošve, ktorá sa zväčša pohybuje v kyslých hodnotách 3,8 až 4,5, no v dôsledku uvedených baktérií dosahuje neutrálnu hodnotu 7. Ide o jeden z najčastejších problémov postihujúcich oblasť ženskej pošvy, pričom v rámci tehotenského obdobia si týmto ochorením prejde 10 až 30 % gravidných žien.

Bakteriálna vaginóza a jej príznaky

Zo symptomatického hľadiska je pre bakteriálnu vaginózu charakteristický biely až sivý vaginálny výtok vodnatej konzistencie, ktorého závažnosť prezradí najmä prenikavý zápach rybaciny. Tento pach má tendenciu zintenzívnieť po pohlavnom styku. Ak si teda žena nebola bakteriálnou vaginózou istá pred sexom, po ňom bude o infekcii v pošve rozhodne presvedčená. K podozreniu o infekcii tiež prispieva citeľná bolesť a podráždenie vyžarujúce z oblasti pošvy. Uvedené príznaky sa u niektorých žien nemusia vôbec prejaviť, pričom najmä u tehotných môžu nabrať na intenzite vplyvom prirodzených hormonálnych zmien vyvolaných graviditou.

Príčiny vzniku bakteriálnej infekcie v pošve

Bakteriálnu vaginózu spôsobuje premnoženie škodlivých baktérií v pošve. Ich zvýšené množstvo súvisí s odchýlkami v hodnotách pH, na ktoré vplýva hneď niekoľko faktorov. V prvom rade ide o hormonálne výkyvy v priebehu ženského cyklu, tehotenstva alebo v dôsledku užívania hormonálnej antikoncepcie, ako je vnútromaternicové teliesko. Niektoré typy antibiotík taktiež vplývajú na prirodzené prostredie v pošve, pričom rozhodujúca môže byť aj genetika.

Pozor si však treba dávať z hľadiska životného štýlu. Nezdravá životospráva v podobe fajčenia a nesprávnej stravy sa dokáže pričiniť na vzniku bakteriálnej vaginózy. Rozhodujúcim faktorom je často používanie parfumovaných hygienických produktov, ktoré majú dráždivý a negatívny účinok na vaginálnu mikroflóru, či pracie prostriedky nešetrné voči citlivej pokožke intímnych partií. Podstatným spôsobom môže k bakteriálnej infekcii v pošve prispieť nový sexuálny partner či pohlavný styk bez ochrany.

Liečba bakteriálnej infekcie v pošve

Bakteriálna vaginóza si vyžaduje rôzne dlhú liečebnú dobu, zväčša v rozpätí piatich až 14 dní. Trvanie liečby bakteriálnej infekcie v intímnych partiách závisí od presných pokynov lekára a konkrétnej liečebnej metódy. V niektorých prípadoch liečba bakteriálnej vaginózy vyžaduje lekárom predpísané antibiotiká. Jedným z najúčinnejších antibiotík je Metronidazol, avšak tehotné ženy by jeho užívanie mali minimálne do druhého trimestra vynechať. Mimo tehotenstva sú tieto lieky na bakteriálnu infekciu v pošve, samozrejme, prijateľné.

V tehotenstve by sa mali ženy zamerať na prírodnú liečbu za pomoci voľne dostupných prostriedkov, ktoré slúžia na obnovu rovnováhy vaginálnej mikroflóry v pošve. V príbalovom letáku musí figurovať informácia o vhodnosti užívania pre tehotné ženy. Zavedeniu akejkoľvek liečby bakteriálnej infekcii v pošve by mala zakaždým predchádzať konzultácia s lekárom, ktorý liečebnú metódu nastaví na základe individuálnej anamnézy každej pacientky. V prípade, že nedôjde k včasnej aplikácii patričnej liečby bakteriálnej vaginózy, môže infekcia prejsť až do maternice a na plodové obaly.

Probiotická liečba ako súčasť prevencie

Probiotické liečenie bakteriálnej vaginózy musí byť dlhodobé, aby sa zamedzilo opätovnému návratu infekcie v pošve a zabezpečila obnova vaginálnej mikroflóry. Aby sa predišlo zníženiu účinku liekov vplyvom silných žalúdočných kyselín, preferovať by sa mali skôr tekuté formy probiotík ako perorálne. Najvhodnejšie sú laktobacilové probiotiká, ktoré zvyšujú množstvo laktobacilov v pošve, a tým pádom bránia zvyšovaniu úrovne pH v pošve.

Na podobnom princípe funguje vaginálny gél Lactofeel, ktorý však nemožno nazvať liekom na vaginózu. Pozostáva totiž len z kyseliny mliečnej a glykogénu, čo nie je dostatočné zloženie na boj s baktériami. Používanie tohto intímneho gélu je vhodné na zmiernenie symptómov vaginózy, no tiež ako prevencia v prípade návštevy kúpaliska, kúpeľov či sauny. Táto forma liečby sa v období tehotenstva síce považuje za šetrnejšiu a bezpečnejšiu, no musí byť doplnená o účinnejšie medikamenty.

Ako predísť vzniku bakteriálnej vaginózy?

Na základe vyššie uvedených príčin vzniku bakteriálnej infekcie v pošve je možné logicky odvodiť preventívne opatrenia, ktoré môžu prispieť k zníženiu pravdepodobnosti tvorby vaginózy. Odporúča sa najmä dôkladná a pravidelná intímna hygiena, ktorá by za žiadnych okolností nemala byť príliš intenzívna. Ide totiž o veľmi citlivú časť ženského tela, ktorá si vyžaduje opatrnosť. Rozhodne by mali ženy vynechať tzv. vaginálne výplachy, ktoré negatívne pôsobia na prirodzenú pošvovú mikroflóru. Čo sa týka hygienických produktov, prednosť by mali dostávať neparfumované prostriedky na intímnu hygienu. To isté platí aj pre pracie prostriedky, ktoré by mali byť jemné a šetrné voči pokožke.

Medzi zaužívanými hygienickými návykmi by nemalo chýbať ani frekventované vymieňanie menštruačných pomôcok počas menzesu. Utieranie intímnych partií po vykonaní malej potreby má tiež svoje pravidlá. Pre zachovanie zdravia reprodukčnej sústavy by sa malo vykonávať spredu smerom dozadu. Nikdy nie opačne, pretože by mohlo dôjsť k prenosu škodlivých baktérií z okolia análneho otvoru do pošvy. Po náročnejšej fyzickej aktivite sa odporúča okamžitá výmena spodnej bielizne, pričom mokré plavky taktiež neprospievajú pošvovej mikroflóre. Po pobyte v bazéne je preto vhodné čo najskôr vymeniť plavky za suchú spodnú bielizeň.

Bakteriálna vaginóza v tehotenstve

V období tehotenstva je bakteriálna vaginóza, resp. akákoľvek iná infekcia v reprodukčnom systéme veľmi nebezpečná. V mnohých prípadoch spôsobuje spontánny potrat, predčasné odtečenie plodovej vody či ukončenie tehotenstva predčasným pôrodom. Vplyvom prítomnosti infekcie v pošve môže tiež dochádzať k vzniku zápalu plodových obalov, pričom vylúčené nie sú ani zápalové problémy po ukončení tehotenstva. Časté sú popôrodné zápaly sliznice maternice alebo pooperačné zápalové ťažkosti.

Spontánny potrat – ako prebieha potrat, aké sú príčiny a príznaky potratu

Bakteriálna infekcia v pošve a lieky – skúsenosti

Príspevky diskutujúcich žien poukazujú na to, že sa väčšinou všemocne snažia vyhľadávať voľne dostupné liečebné prípravky, avšak tie len málokedy zaberú na vážne príznaky bakteriálnej vaginózy. Napríklad gél Lactofeel je účinný z hľadiska prevencie či zmiernenia symptómov, no liečebný efekt rozhodne nemá. Lekári preto môžu nasadiť liečbu v podobe krému Fucidinu, čípkov Fluomizin a antibiotík Entizol. Samozrejme, liečebný postup sa môže od ženy k žene líšiť. Niektorým nemusí prospievať uvedené antibiotikum, a preto im predpíšu iný typ. Liečebná doba je taktiež rozličná u každej pacientky, pretože môže dochádzať k vysušeniu prostredia v pošve, čo je potrebné riešiť za pomoci ďalších medikamentov.

^{Zdroj: Modrykonik.sk}

Najčastejšie otázky – FAQ

Hoci bakteriálna vaginóza či iné infekcie v pošve patria k citlivejším témam, je potrebné o nich hovoriť, pretože môžu mať značný vplyv na reprodukčný systém ženy, prípadne na prebiehajúce tehotenstvo. V našom článku sme sa orientovali nielen na základné informácie o bakteriálnej infekcii v pošve, no tiež na liečebné metódy dostupné ako pre tehotné, tak i pre netehotné ženy. Samozrejme, tie druhé zmienené majú k dispozícii širší výber medikamentov určených na liečbu vaginózy. Ďalšie zaujímavosti súvisiace s danou témou sme zhrnuli v sekcii otázok a odpovedí, pričom akékoľvek pripomienky, otázky či skúsenosti zo strany čitateľov sú vítané v komentároch pod článkom.

Pridať komentár

Ďalšie články z kategórie Tehotenstvo

Podviazanie vaječníkov – podmienky, následky, skúsenosti

Veľkosť plodu podľa týždňov alebo ako rastie bábätko v brušku

Vyšetrenia v tehotenstve – zoznam. Kedy sú odbery, ultrazvuk, genetické testy

Hematóm v tehotenstve – prečo vzniká a ako dlho sa vstrebáva

Spermiogram: Teratozoospermia, Azoospermia – výsledky, hodnoty, vysvetlivky