Ako vyzerá nástrih hrádze?

Nástrih hrádze predstavuje nastrihnutie spájajúceho tkaniva medzi pošvou a konečníkom. Epiziotómiou (nástrihom hrádze) sa zabezpečí rozšírenie vaginálneho otvoru. Nejde o rutinný zákrok a vykonáva sa len v krajnom prípade. Samotný nástrih slúži práve na ochranu hrádze medzi konečníkom a zadnou stenou pošvy, aby nedošlo k samovoľnej ruptúre hrádze, čo môže spôsobiť vážnejšie komplikácie. Ruptúra hrádze môže mať rôzne štádiá, pričom pri najvážnejších môže dôjsť k poškodeniu zvieračov konečníka, čo vedie k samovoľnému úniku stolice, plynov a orgánov panvového dna.

Nastrihnutie hrádze predstavuje asi 2 – 4 cm rez do tkaniva medzi konečníkom a zadným pošvovým vchodom. K tomu kroku dochádza zvyčajne až v poslednej fáze pôrodu, keď žena tlačí a táto oblasť je vystavená vysokému tlaku. Nástrihom sa vytvorí rovnomerný rez, zatiaľ čo pri samovoľnej ruptúre môže dôjsť k pretrhnutiu hrádze a nepravidelnej rane. Po pôrode sa nastrihnutá hrádza okamžite zašíva. Opodstatnený je nástrih hrádze len v prípade, ak ide o ochranu zdravia matky a dieťaťa. Ak je prechod pôrodnými cestami komplikovaný a na dieťa je tlak vyvíjaný príliš intenzívne, je správne pristúpiť k takémuto zákroku.

Indikáciou, že takýto zákrok bude potrebné vykonať, môže byť aj predčasný pôrod, ak ide o plod s veľkým obvodom hlavy alebo sa rodí panvovým koncom, prípadne ak nedokáže rodička kontrolovane tlačiť. Budúcim rodičkám sa pre posilnenie panvového dna odporúča vykonávať Kegelove cviky alebo praktizovať predpôrodnú masáž hrádze.

Hojenie nástrihu po pôrode prebieha vo väčšine prípadov veľmi dobre, práve vďaka jednoduchšiemu ošetrovaniu rany. Osobitnú pozornosť však treba venovať pri hojení epiziotómie hygiene, keďže sa rana nachádza v intímnych partiách. Taktiež treba obmedziť prípadný pohlavný styk, ktorý môže byť bolestivý alebo skomplikuje hojenie. Od toho závisí aj to, ako dlho sa hojí nástrih hrádze.

Viaceré mamičky sa jednoznačne zhodujú na tom, že nástrih hrádze je lepšia možnosť ako samovoľná ruptúra hrádze, ktorej rana je na šitie po pôrode náročnejšia a zdĺhavejšia. Taktiež je komplikovanejší proces hojenia po nástrihu hrádze. Konštatujú, že pri komplikovanom priebehu ide o najlepšiu možnosť pre matku i dieťa, aby prebehol pôrod čo najrýchlejšie. Vo väčšine prípadov lekári pristúpili k nástrihu hrádze v akútnych prípadoch – niektoré mamičky uviedli, že ich dieťa sa v pôrodných cestách dusilo alebo bol plod príliš veľký a nedokázali ho rodičky vytlačiť. Pozitívne skúsenosti majú ženy aj s hojením. Väčšinu ide o šitie rany na maximálne 2 až 3 stehy.

^{Zdroj: Modrykonik.sk}

Galéria obrázkov

Pridať komentár

 

Ďalšie články z kategórie Tehotenská poradňa